Calcul de doses

Objectif

Calculer avec précision le volume à prélever et le débit à programmer pour une administration médicamenteuse sécurisée.

Formule fondamentale : Volume à prélever

Volume (mL)=Dose prescrite×Volume du flaconQuantité dans le flacon

Simplification : Volume = Dose prescrite / Concentration

Formule du débit PSE

Débit (mL/h)=Dose souhaitée (mg/h ou UI/h)×Volume total seringue (mL)Quantité totale dans la seringue (mg ou UI)

Exemples pratiques

Exemple 1 : Morphine PSE

Prescription : Morphine 2 mg/h IVSE
Préparation : 10 mg dans 10 mL NaCl 0,9% = 1 mg/mL
Calcul : 2 mg/h ÷ 1 mg/mL = 2 mL/h
Morphine

Exemple 2 : Héparine IVSE

Prescription : Héparine 1000 UI/h
Seringue : 25 000 UI dans 50 mL = 500 UI/mL
Calcul : 1000 UI/h ÷ 500 UI/mL = 2 mL/h
Héparine

Exemple 3 : Furosémide IV

Prescription : Furosémide 40 mg IV
Ampoule : 20 mg/2 mL = 10 mg/mL
Calcul : 40 mg ÷ 10 mg/mL = 4 mL à prélever
Furosémide

Exemple 4 : Paracétamol pédiatrique

Prescription : Paracétamol 15 mg/kg pour enfant de 25 kg
Calcul : 15 mg × 25 kg = 375 mg
Flacon : 500 mg/50 mL = 10 mg/mL → 375 ÷ 10 = 37,5 mL
Paracétamol

Règles de sécurité

Sécurité médicamenteuse

  • Toujours vérifier la concentration indiquée sur l'ampoule ou le flacon
  • Stupéfiants et médicaments à risque : double contrôle IDE obligatoire
  • Traçabilité : signer le registre stupéfiants (Morphine)
  • Etiqueter chaque seringue PSE : médicament + concentration + débit + heure + IDE
  • En cas de doute sur le calcul : recalculer, demander à une collègue


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